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1名 53歲的女性患者接受光子刀放射治療合併化學治療後, 4公分大的直腸癌腫瘤消失不見,澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示,術前同步化學及放射治療,已是國際治療直腸癌的主流,也就是以保留患者肛門完整為優先考量。
這位患者有痔瘡病史, 1年來發現持續血便,以為是痔瘡出血,又因大便形狀變細而求醫大腸直腸外科門診,經大腸鏡檢查發現在接近肛門的直腸有一顆約四公分的腫瘤,再切片化驗和電腦斷層檢查,證實罹患第 3期直腸惡性腫瘤。
經癌症治療團隊討論後,由於腫瘤位置接近肛門,建議該患者先實施化療和放射治療再進行手術切除,目的是希望藉由化學放射治療後讓腫瘤縮小進而提高手術時保留肛門之機會。因為如果連肛門一併切除,必須在腹部做腸造口,糞便由造口排出收集,造成患者生活的不便和極大的打擊。
羅元禎表示,這樣的治療程序已是國際治療直腸癌的主流,經快活光子刀 1個月的療程後,經大腸鏡檢查,該 4公分的直腸癌腫瘤竟消失不見,只留下腫瘤的基底痕跡,進一步做切片化驗也未發現有癌細胞存在,讓患者喜出望外。
根據國外的研究,這類型的患者有 10%的機會在接受這樣的放射治療後,再接受手術時發現腫瘤完全消失,從這個案例也顯示快活光子刀能扮演治癌的積極角色,給直腸癌患者充滿希望的療法,不過,雖然直腸腫瘤已完全消失,最好還是將腫瘤基底部分的腸道切除,這才是最完整的治療程序。台中人工植牙
羅元禎指出,以此個案而言,最大的成就是該患者即使再接受最後階段的手術治療,一定可以減少切除腸道的長度並完整保留下肛門,由於該患者已獲悉直腸腫瘤已消失及沒有殘留癌細胞,目前尚未考慮接受部分腸道切除手術,定期回診做大腸鏡追蹤。

【植牙簡介】植牙是什麼?

植牙手術的發展流程

現代植牙手術的進步,植牙儀器大約50多年前(西元1965年),植牙發明者Branemark博士在多倫多大學發表了一項非常成功的植牙技術,從此開啟了現代植牙的大門。而人工植牙也就大大影響了缺牙的臨床治療,以往多是配戴活動假牙或是牙橋,而後來因為植牙的方式可以獨立支撐,所以免去犧牲其他牙齒的可能性,故此方式植牙推薦最為廣泛。
台灣在20多年前開始引進植牙技術,經過多年植牙醫師們的臨床經驗,以及植牙技術、相關植牙儀器設備的進步,目前國內植牙手術的方式已經相當純熟,甚至幾乎是治療缺牙的首選,植牙中心在台中植牙的經驗豐富,廣受患者推薦。

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人工植牙手術方式

在缺牙的地方植入一顆人工牙根便是人工植牙,缺牙的原因有很多,舉凡外傷、口腔疾病…等因素,根據缺牙的原因也會影響植牙術前的前置作業。在前置作業後會將鈦金屬製成的人工牙根植入骨內,選用鈦合金的原因是跟人骨的相容性較佳,不會產生排斥作用。

植牙前推薦需要詳細評估

而植牙手術後的恢復是依據植牙部位、患者的身體狀況......等情況也會有差別,通常下顎需要三個月;而上顎則是四個月就可以骨整合,也就是人工牙根與骨頭緊密接合,最後才會接上假牙,植牙前與牙醫師進行詳細評估,以了解自身情況有無需要調整植牙方式或其他額外植牙前治療。

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